名称
交付請求書
使用目的
住民票の写し等、印鑑登録証明書、戸籍等を発行する際に使用します。
受付時間
月曜日から金曜日の8時45分から17時30分まで
必要なもの
交付請求書
免許証等(本人確認が出来るもの、本人、同一世帯以外の申請には、委任状が必要です。)
手数料
300円から
用紙サイズ
A4横
備考
偽りその他不正の手段により交付を受けたときは10万円以下の過料に処せられます。(住民基本台帳法第50条)
ダウンロード
交付請求書 (pdfファイル 222KB)
交付請求書 (xlsxファイル 29KB)
窓口・お問合せ先
本庁 (鵡川地区) : 町民生活課 生活環境グループ 戸籍年金担当 (電話番号 : 0145-42-2414)
総合支所 (穂別地区) : 企画町民課 町民グループ 戸籍年金担当 (電話番号 : 0145-45-2114)